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2019年东莞医疗保险最新规定:报销范围、比例
来源:亚博全站APP登录 发布时间:2022-07-03 08:04nbsp; 点击量:
沃保小编成从东莞市人力资源和社会保障中心了解到东莞医疗保险有了近期的规定,调整了缺席范围和比例,让小编带您一起来想到吧.2019年东莞医疗保险近期规定:缺席范围、比例缺席比例方面的调整,分为两种情况:1、住院补足医疗保险基金缴纳多达基本医疗保险最低缴纳限额所对应基本医疗费用严重不足或相等10万元的比例由85%提升到90%,10万元以上的由70%提升到75%。2.将住院补足医疗保险参保人个人自付比例为20%、40%的药品,自付比例分别调整为15%、30%。除以上调整外,其余仍按东莞市社会医疗保险有关规定继续执行。记者从社保局了解到,下一步,该局将根据国家和省有关文件精神,更进一步完备东莞市社会医疗保险制度,创建与东莞经济社会发展水平相适应的医疗保险筹资和待遇动态调整机制,优化东莞医疗保险待遇结构,为参保人获取更佳、更高水平的医疗保障。
所附:调整前后待遇对比(一)基本医疗保险年度最低缴纳限额我市社会基本医疗保险最低缴纳限额根据参保人倒数参保缴付时间确认,明确如下:倒数参保缴付时间 基本险最低缴纳限额(元/年)调整前 调整后剩2个月严重不足6个月 1万 1万剩6个月严重不足12个月 2万 2万剩12月严重不足24月 5万 5万剩24个月严重不足36个月 10万 10万剩36个月以上 20万 30万(二)补足医疗保险补助金比例参保人因疾病住院再次发生合乎社会保险药品目录、医疗项目及医疗服务设施范围的基本医疗费用,在享用基本医疗保险待遇的同时,由补足医疗保险基金按分段比例展开补助金:5万元以上,严重不足或相等10万元的,补助金20%;10万元以上,严重不足或相等15万元的,补助金30%;15万元以上,不多达基本医疗保险最低缴纳限额所对应基本医疗费用的,补助金40%。(三)住院补足医疗保险药品自付比例将住院补足医疗保险参保人个人自付比例为20%、40%的药品,自付比例分别调整为15%、30%。
以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可工作日咨询东莞市社保中心。东莞市社保局地址:东莞市东城区东城大道168号、东莞市东城区育兴路101号电话:(0769)22836661声明:凡本网车站标明“来源:”的文章,版权皆科所有,如须要刊登,请求再行读者《内容刊登许可解释》,按照涉及规定取得许可。予以许可,禁令刊登、摘编,如有违背,追究责任法律责任;资讯内容中如有提到保险产品信息仅供参考,明确请以保险公司官方月条款不尽相同;如有牵涉到信息准确性偏差,请求联系沃保官方客服。
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